重视宫颈癌术后随访——之阴道镜检查 柴桑区人民医院江少菊
发布于 03-21 · 浏览 1644 · IP 江西江西
病例1：患者，女，58岁，3月前因宫颈癌行宫颈癌根治术，因属早期未进一步补充放化疗。患者依从性较好，术后定期我院复查。术后3月随诊检查，HPV16阳性，TCT：LSIL。行阴道镜检查：见左侧阴道残端角部（位置比较隐蔽，被周围阴道皱褶遮挡，一不留意可能就漏掉了，所以我们医师本着为病人负责的态度，阴道镜检查时一定要认真仔细查看，不放过每一个角落）见一范围约0.5*0.8cm厚重白色上皮组织，碘染色不着色，呈芥末黄色。取活检病理示：高级别阴道上皮内病变。后给予电灼破坏术，嘱术后随访，目前还在随访中。
术前阴道镜检查，不是很满意阴道镜表现，阴道萎缩，暴露时患者疼痛明显，暴露困难，病变部位主要在3点处。
术后3月阴道镜复查，见厚重白色上皮及碘不着色芥末黄，能暴露出来，非常不易，检查过程中患者一直喊疼，配合度差，检查过程中一直安慰患者，并与其力量对抗，撑窥阴器都快撑的我抽筋了😁
病例2：患者，女，69岁，2年前因宫颈癌早期在外院行根治术，术后未进行处理。患者依从性差，术后一直未复查，近期来我院，HPV58阳性，TCT：ASC-H，阴道镜检查，厚重白色上皮及粗大点状血管，这个患者就没那么幸运了，因为错过了最佳发现时机，最后病理阴道癌。
术前阴道镜检查，癌灶脱落出血，病灶并不深，阴道镜检查表现也不是很满意。
术后2年阴道镜检查
术后2年阴道镜检查
宫颈癌 (65)
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