＃手术设计＃ 今日手术分享MEEK植皮术——大面积烧伤对侧肢体创面的封闭
病例信息
【患者信息】：老年男性患者，大面积烧伤患者，烧伤总面积65%，其中三度面积50%。前期已行“四肢深度创面切痂术+异种脱细胞真皮基质覆盖术”。
本次手术设计:
本次手术预行对侧上下肢创面植皮封闭创面。
左侧手部及腕部创面:烧伤扩创+大张自体皮移植术
右侧下肢创面:烧伤扩创术+MEEK微型皮片移植术
【治疗经过及结果】：
术前创面照片
选择头部及腹部作为本次手术的供皮区
先取皮，头皮取制备MEEK皮片的刃厚皮片，腹部取用于封闭手部及腕部的大张中厚皮及取部分用于制备MEEK的刃厚皮
取皮前，头皮注射肿胀液
创面处理组:进行预植皮创面扩创，扩创的过程中使用到了水动力清创技术https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51429932?sf=1&sr=1（链接是水动力清创技术详细的技术介绍）
同时皮片制备组也在抓紧制备MEEK皮片
创面处理好后，MEEK皮片也制备完成，分组进行植皮
下肢MEEK皮片移植后，Meek植皮技术介绍帖子链接https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51414894?sf=1&sr=1
手部及腕部移植完大张中厚皮的照片术中忘照了等换药再拍再分享吧
2025-3-28续更，术后7天换药照片
局部揭开皱纱，可见微型皮片成活局部已扩展
手部及腕部大张中厚皮片大部分血运建立良好
总结与讨论
MEEK微型皮片移植技术（简称MEEK植皮术）于2005年引进国内，目前已成为国内主流医院及主要烧伤中心的主要治疗手段，临床应用MEEK植皮技术救治的患者累计已达两万余例，有效的解决异体皮来源困难和争议大的问题，节省皮源，扩展比例最大至1:9，手术人员工作量大大减少，手术时间大大缩短，术中麻醉时间缩短、手术风险大大降低。植皮整齐美观，间距合理，成活率高、愈合时间缩短。术后瘢痕轻，功能康复可早期介入。缩短住院时间，降低了住院费用。MEEK植皮的绉纱发挥生物敷料作用，不需要依赖昂贵的异体皮覆盖，治疗费用低于传统治疗方法。有效提高突发应急事件中成批伤员、大面积危重伤员的抢救成功率，能够挽救更多患者的生命。
大连市第四人民医院烧伤创面治疗中心首次将MEEK植皮技术引进大连，该项技术目前应用成熟，已成功的应用于多例大面积烧伤患者创面的封闭，效果好，能用有限的自体皮源快速封闭创面，大大缩短创面愈合时间，提高了重症烧伤患者的救治成功率，该项技术将造福于当地百姓。
该手术体现了一个团队救治危重烧伤的能力，大连四院烧伤创面科，在李卫卫主任的带领下团队配备齐备，技术能力过硬，危重烧伤救治成功率高。该手术集合了﹣﹣烧伤创面扩创技术、超声水刀清创技术、 MEEK 微型皮片移植技术、大张自体皮移植技术。术中参与手术的医生们各司其职，取皮组、创面处理组和皮片制备组同时进行，大大的缩短了麻醉时间和手术时间，降低了手术的风险，也是手术能顺利进行，创面得以快速封闭的关键。
皮肤小白 推荐
killer-dong 已点赞
危重烧伤专栏最后编辑于 03-28 · 浏览 7517
