蔡长福老师六经辨证之问皮肤病治法（三）皮肤病医案举例

医案三，患者，邢某，男，51岁。

2013-11-12初诊

大腿内侧，腹股沟处非常痒，痒得受不了，抓时出水。耳鸣，腰椎骨质增生，疼痛。平时出汗多，盗汗，放屁多、响，大便每天都有，油湿重、黏。眼睛近视老花闪光，时常掉头发，痛风，怕冷怕热，轻微脂肪肝，唇黑暗。

舌红苔白中间裂纹，六脉弦紧有力。

蔡师予：

方一，大柴胡汤加葛根汤、桂枝茯苓丸加减。

柴胡叶60黄芩30姜半夏20白芍30厚朴40枳实20槟榔20大黄30葛根60麻黄15桂枝20栀子20丹皮20赤芍20桃仁20茯苓20茵陈40龙胆草30生甘草20生姜50大枣15枚。

五付十五天。

方二，厚朴七物汤和小柴胡汤加减：

厚朴60枳实30槟榔20大黄20桂枝25生甘草30柴胡叶40黄芩20姜半夏20栀子20生姜50丹皮20赤芍20大枣15枚干姜30。

五付十五天。

2013-12-15

患者药后诸证好转，大便一天3-4次，很舒服，放屁少了，现在晚上不盗汗了，大腿内侧痒消失，嘴唇也红润一些了。

医案四，夏某，男，17岁。

2013-1-30，由其母亲带来就诊，患者面部长痘痘两年，患者体瘦面差，自诉学习时不能专注，容易困倦，时常烦闷不高兴，手脚冷，手心容易出汗，冬天常生冻疮，夏秋季容易发作鼻炎。

其右脉细弦长，左脉细弦，沉取有力，舌裂纹，苔白厚。

方一，

葛根50麻黄15桂枝20白芍20炙甘草20厚朴30枳实20大黄15茯苓30白术30干姜30栀子15槟榔15。

方二，

柴胡叶40黄芩25党参20葛根40炙甘草20姜半夏20麻黄15制附子15细辛15白术30茯苓30桂枝20白芍20干姜30生姜50大枣10。

六付十五天。

2013-2-24复诊：患者面带喜色，面色好看，痘痘消失，心情大好。