蔡长福老师六经辨证之——“泻老不泻少”实例一则

此文摘自蔡师弟子徐风瑞的文章《蔡长福老师医学十大贡献简述》

徐风瑞先生和妻子王佳钰女士，是中医科班毕业的大学同学，经人介绍得以拜入蔡长福先生门下，自此向老师学习了数年，二人帮助蔡师整理了许多文章，发表在网络上，深得蔡师真传！

如徐风瑞夫妇这样的中医科班出身的大学生，为何会对一个民间中医如此仰慕呢？

用徐风瑞先生自己的话说，就是：两年来我们也见到了蔡师从一个很少有人知道的民间中医，慢慢变成了在全国具有广大号召力的名中医，跟随蔡师学习的人也越来越多，因为大家越来越崇尚临床实际，不尚空谈!

下面就是2012年正月初九那天，徐先生第一次见到蔡师时，所见到的蔡师当天的诊治患者的实录。

一位老太太，在家人的搀扶下来到蔡师的诊所，老人平时都是靠轮椅活动的。

来时患者的主诉是：从臀部一直沿着大腿的后侧痛到小脚趾！

老人因为疼痛不能走路，需要两个人搀扶，老太太很辛苦，因此家人带着老人来此诊治。

蔡师四诊后，给患者开具了处方，是：葛根汤、白虎汤、大柴胡汤和大承气汤的合方。

当时，徐先生刚从学院出来，对于这样开方的思维是不能理解的，何况在此合方之中，蔡师还用了大黄30克、芒硝30克，让老人分两次服下。

徐先生当时就想：一位八十多岁的老太太，怎么能用芒硝、大黄30克给老人泻下呢？

然而蔡师却说：没事没事！你看着吧！

老太太在诊所吃了第一碗药，药后没有泻下，蔡师又让再加芒硝，又给老人喝了一碗。可是，老人直到晚上才开始泻下，泻下之后，出现了一个奇迹，原来老太太进厕所是被两个人搀扶进去的，但出来时，是老人自己走出来的，当时徐先生还为老人录了像。

老人泻下之后，一身轻松，反复在屋里走来走去的，满面笑容。

这个结果，很令徐先生惊讶！

<接下来，同一天的另一个病例，也令徐先生很震惊！是一个手心出冷汗的小女孩，也是跟前面的老太太一起来的。蔡师给小女孩开了乌梅丸，两三天后，发现其症状大减！>

这是徐先生第一天投师的所见，让徐先生对蔡师长生了极大的信心！由此下定了拜师的决心！

<谨注：这位老太太的问题，显然是病在太阳经；而蔡师所用合方，显然是蔡师常用的“三阳开泰”之方，用葛根汤以解表，用白虎汤清经热，用大柴胡汤和大承气汤以通腑泻热。

可见，老人高龄，病由三阳入腑化热成实而表证还在。

只是，如此高龄之人，而用大承气汤和大柴胡汤同用，且用大黄和芒硝30克，甚为骇人！而效果之佳，又出人意外！非常人所敢为！>