电弧烧伤!#病例分享#

病例信息
【患者信息】:男性、31岁 电工
【主诉】:电火花烧伤面部、右前臂伴疼痛2+小时。3-1入院。
【现病史及既往史】:查体:面部皮肤泛红,口唇红肿,无渗液、水疱(面积约3%),面部眉毛、睫毛、鼻毛,额顶部毛发 卷曲烧焦,睑结膜充血,咽充血、红肿,扁桃体I度肿大,右手背侧、腕部,前臂皮损,创面呈黑痂样,周国组织红肿。创面基底部分见红白相间,局部部分皮肤破损,局部无明显渗血、渗液、水疱、触痛<面积约%5),右手拇指、食指中指活动稍受限,远端甲床充盈试验小于2秒。
【检查】:心电图:1.卖性心律 2. 末见明显异常:腹部及泌尿系彩超:诊断:1.胆衷壁固醇结品 2 前列腺增大:局部及 上腋静脉血管彩超:右前臂皮下软组织水肿。CRP:0.53mg/L;血常规、凝血四项+DD+FD、肌酸激酶、心脏标志物、肝肾功、降钙素原、白介素6、类便常规、尿常规、感染标志物未见明显异常。
【临床诊断】:多处二度烧伤(面部、右手前臂,TBSA8% 浅II-深II度, 电弧烧伤)
【治疗经过及结果】:入院

第四天

第五天

1周去除疱皮

第10天

创面予以多粘菌素+莫匹沙星+贝复济 每天换药换药,保持湿润。
总结与讨论
来的时候看着还以为是个深II或者III度的,后面慢慢换药发现创面恢复很好,只有很少一点深II度,只要护理到位一点呢恢复起来很快。(患者妈妈说了好几次还没找对象,脸上得不得留疤哈哈哈哈哈)总体来说患者还是很满意现在的恢复情况。
烧伤创面比较轻的还是很好搞的,主要是后面注意防晒防色沉、积极防疤减疤的问题;
伤口愈合后可以压力治疗、抗疤药物、激光祛疤;如果后面瘢痕增生严重还可能导致右手活动障碍,需手术松解治疗;
最后编辑于 03-11 · 浏览 1718