病例大范围脑梗塞，意识障碍伴肢体无力

病例信息

【患者信息】：老年女性

【主诉】：主因意识障碍伴肢体无力

【现病史及既往史】：高血压病史7年，2型糖尿病病史，冠状动脉粥样硬化性心脏病，阵发性心房扑动病史。

【检查】：心电图：窦性心律，CT检查报告：1．考虑左额叶大片状急性梗死灶；双侧基底节、放射冠、半卵圆中心、双顿叶多发缺血灶，建议颅脑MRI+DWI+MRA进一步检查。2．脑萎缩，脑白质疏松，颅内动脉粥样硬化。3．双侧筛窦粘膜增厚。NIHSS评分：15分（意识水平2分，意识水平提问1分，凝视1分，右上肢4分，右下肢4分，语言3分）,MRS评分：5分。

【临床诊断】：中医诊断：

缺血性中风

风痰入络证

西医诊断：

1．大脑动脉血栓形成引起的脑梗死

2．高血压病3级（极高危）

3.II型糖尿病伴血糖控制不佳

4．阵发性心房扑动

5．冠状动脉粥样硬化性心脏病

【治疗经过及结果】：治疗：中医给予耳针刺激穴位改善症状。

   西医给予抗血小板聚集、稳定斑块、活血化瘀、促进血液循环等治疗。