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病例14牙根管充填后5天脓肿是什么原因?

口腔医学其他学科医学生 · 最后编辑于 03-10 · 来自 Android · IP 江西江西
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病例仅作经验分享交流,不作为疾病诊疗依据或推荐

主诉:右上后牙夜间痛,放射痛

检查:14牙楔缺达髓,叩诊(-),冷热刺激疼痛,

治疗:

局麻下开髓,2根管,根备,备到#2506,根长各20.5mm,封氢氧化钙,暂封,颊侧玻璃离子充填。

一周后复诊,橡皮障下次氯酸钠冲洗,封氢氧化钙,暂封。

2周后,叩诊(—),橡皮障下根充,根充糊剂AHPlus

img

根充后5天,14牙颊侧粘膜广泛肿胀。局麻下切开排脓。

目前考虑还是要拆除根管内充物,但是没想明白到底是什么原因。

1.是欠充了一点?

(距离解剖根尖孔大约在2mm)

2.还是根管内消毒没完全?

(常规上障,次氯酸钠,氢氧化钙)

3.预备以及封药时,牙本质碎屑以及氢氧化钙超出根尖孔?

4.根折 根裂?

各位大佬怎么看

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