长福老师六经辨证之白虎汤十个医案之二——肺心病医案

三十几年前，有一位女患者，五十多岁，肺心病暴喘多年，很胖，大肚子，犯病时喘的厉害，胸闷气短，日夜不能安睡，想吃饭也吃不下，肚子胀，手脚发烫，双脉半沉而有力。

当时，蔡师考虑此人是胃家实，阳明经热不解，少阳阳明长期有热，热归于上，饮热交结在胸膈，肺胃气机壅滞，再加之气不得宣通，热不得下泻，经热、胃实、大肠不通，《金匮》言：支饮，胸满者，厚朴大黄汤主之。

（厚朴大黄汤歌诀：

胸为阳位似天空，支饮填胸满不通；

尺朴为君调气分，四枚枳实六黄攻。）

    故用白虎汤合厚朴大黄汤加减：

石膏60知母30大黄60厚朴20枳实30

一付两天。

第一天患者服药后，当晚即可安睡。次日大便两次解后，即可吃饭。

中间休息三天，再来一剂，如此三剂药，前后不过半个月，此患者的肺心病即告痊愈。