病例考虑单核细胞增多症还是血液病？

学生15岁，男。既往体健。

症状体征基本同单核细胞增多症（2天来有高热，咽痛，咳暗红色血块，左颈部淋巴结肿大疼痛，双侧扁桃体II-III肿大覆盖白苔，淋巴结压痛）

白细胞#：46

淋巴细胞#：12.29，26.8%

单核细胞#：31.4，68.5%，

血红蛋白：127，

血小板：32。

CRP：10.7。

流感抗原（-），肝功能胆红素正常。

胸部CT示双肺多发微小结节。

B超怕把脾压爆没有开。

问题：

1.做不做骨穿进行鉴别？

2.考虑传单的话为什么血常规单核反而比淋巴细胞更高？

3.老师们治疗的话下一步计划是？