蔡长福老师六经辨证举例——肝腹水+肝炎脑中毒一例

   患者是一个小伙子，肝硬化腹水，已经大出血四次，肝性脑病，头抬不起来，昏昏沉沉，不能躺下，也不能趴着，不能自主走路，饮食难下。……。大出血四次了，瘦的很厉害，简直是皮包骨，眼看着人就不行了。

二月份从北京来，不敢回家，直接来这里了。

蔡师如何处理这个病人呢？

蔡师用了“桂枝去芍药加麻黄附子细辛

汤”，患者服后，整整淌了一夜的汗，次日早晨对他妈妈讲，我也能趴着写字了，也能躺下睡觉了，肚子趴下也不难受了。

蔡师解析：西医讲肝性脑病，是肝功能

坏了以后，人体代谢产生的有毒物质不能分解了，进入大脑导致人精神出现异常。

中医如何认识这个问题呢？

      蔡师认为：这是表证，不是什么肝炎脑中毒！这样的病人一犯病，脑子昏昏沉沉，眼皮都往下掉，眼看着人就不行了，西医说是脑中毒，错了！那就是表证，病邪归于人体的上部了，邪气把人压住了，因此其人脑子发晕，这种人又不能发不出烧来，从而祛邪外出，故而寒热交加在脑子里，脑子能不发昏吗？

西医讲中毒，其实这不是中毒，那就是一身汗的事，也就是有表证。汗一出，毛孔一打开，人体之窍就打开了。昏沉就解除了。

随后，还要治疗病人的肝硬化。