蔡长福老师六经辨证——谈阳明经表证之医案（七）

蔡师还治过一个芒果过敏的人，云南人，四十一岁，没有怀过孕，不能吃芒果，不能闻芒果；有人在家里吃芒果，两天以后，她来到那人家里，闻到芒果气味，脸就肿了。

蔡师以前也没有见过这样的病人，也没有听说过这种情况，应该如何辨证呢？

蔡师见这位患者很瘦，没有肉，气不接续。

蔡师就问：你身上痒吗？

患者答：身上痒！

蔡师给患者诊脉，其人虽然很瘦，但其脉却非常有力，右脉细长，不浮；左脉弦紧有力；二者比较，右脉虚，而左脉弦紧有力。

于是蔡师又问：你脸上可有症状？

患者答：额头难受，眼睛难受，始终觉得不舒服。<目痛鼻干卧不宁>

患者从十二岁起，吃芒果就脸肿，治了一周，才把脸治好；皮肤病半辈子了。

蔡师听后，认为皮肤病耗人，耗营卫，耗血，耗肠胃。

如何治疗这位患者的病呢？

蔡师用葛根汤领头，重用干姜、白术、炙甘草，合上龙胆泻肝汤，二方合一。

患者服用上方一周后复诊，说：吃了您的药一周后，既能吃两个芒果了。

然后继续服用了一个半月，就怀孕了，到现在，孩子都不小了。

蔡师解析：这是一个葛根汤医案，我（即蔡师）用葛根汤加升麻，治表证，治身上痒；加上龙胆泻肝汤，治疗表有热，里有热，肝经湿热不泻。

蔡师说：遇到这种皮肤病，要想到这个方子，如果不对症，可能一辈子都治不好这个病。