蔡长福老师六经辨证之谈阳明经表证（六）

     一个中年妇女，三十几岁，这个人白白的皮肤，很漂亮，偏胖，一身胖肉，肚子大，可是却长了满脸的麻鹊斑，脸上乌云密布，斑点连片。患者说来看囊肿和肌瘤。

蔡师诊脉得：阳明脉浮长，细长细软无力。便问诊患者的情况。

患者答：吃饭也行，就是肚子胀，身上没劲，身体重，发现肌瘤和囊肿有一年多了，一直也没治好。

蔡师根据患者的脉证，判断：

第一，患者体质很虚弱；

第二，患者是葛根汤证。

如何来治疗这位患者的疾病呢？

蔡师用葛根汤加上桂枝茯苓丸加麻杏石甘汤、麻杏苡甘汤。

半个月后，患者复诊，说服药后，其体质突然一变，体重减少了十几斤，脸上的麻点先是变黑，然后起白皮，最后暗淡，慢慢就少了下去。

患者继续服药，一个半月以后，去医院检查，肌瘤和囊肿都没有了，体重也瘦了很多，变得苗条了很多！

为何蔡师会用这几个方剂呢？

蔡师说：

葛根汤走表，走人体的面部；

麻杏石甘汤、麻杏苡甘汤，可以消减皮中之水，麻杏石甘汤还可以清肺中之热。一个半月这个人就瘦了；

桂枝茯苓丸，消水祛瘀。

因为患者体质虚，一个半月以后，蔡师又让患者服用小建中汤，以补其虚。患者吃了一段时间以后，就痊愈了。至此，面色大变，脸上黑斑消失，身材苗条，身体肥胖消失。

这种病人，为何会这么用方呢？蔡师认为：

这个病人的第一个问题是有阳明表证；

其次，这个病人是皮下有水，水液代谢障碍，所以有肌瘤。囊肿；

第三，这位患者是体质虚。

  因此，蔡师首先用葛根汤、麻杏石甘汤、麻杏苡甘汤，三方合一，用葛根汤解阳明表证，麻杏苡甘汤消皮中之中，麻杏石甘汤清肺中之热；其后，又加入桂枝茯苓丸，消水祛瘀；最后，又因患者体质虚，脉证合参，以小建中汤善后，最后患者肌瘤、囊肿消失，体质转好，体态苗条。