手指离断伤
病例信息
【患者信息】：
【主诉】：右拇指末节机器压伤后离断1小时
【现病史及既往史】：患者，女，35岁，既往体健！上班时被机器压伤致右拇指离断。
【检查】：右拇指末节背侧平甲根处离断，指腹自末节选指间关节处离断，末节指骨保留在近端，双侧神经抽出约2cm,离断指体无血运，挫伤污染严重！
【临床诊断】：右拇指末节挤压性完全离断伤
【治疗经过及结果】：急诊行断指再植！显微镜下发现只有一根动脉可以接，但是周围组织挫伤重，术后血运欠佳！术后第8天，指体完全坏死！二期行皮瓣修复术！选什么皮瓣修复？患者拒绝腹部皮瓣及姆甲瓣！
总结与讨论
患者较年轻，坏死也比较可惜！指体条件差，如何判断是否再植！患者再植意愿强否？坏死后做什么皮瓣？！
挫伤 (40)
最后编辑于 03-05 · 浏览 735
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