病例骶尾IV期压疮，无皮瓣移植手术条件，内、外简易负压修复

病例信息

【患者信息】：男性，76岁

【主诉】：臀骶尾部皮肤溃烂流脓半年余

【现病史及既往史】：脑梗后遗，全身关节僵化，臀部翻身护理不当致骶尾部压疮。

√检查】：四肢关节僵化，屈伸功能障碍，言语不利，极度消瘦，骶尾部皮肤溃疡，皮肤软组织缺损面积约3㎝×4cm大小，创面基底达骶骨骨外筋膜组织，创腔内坏死组织粘附，周边皮下组织有潜腔，向左、右、上三个方向约4cm左右。

【临床诊断】：臀骶尾部压疮（IV期） 脑梗后遗 低蛋白血症 中度贫血 肺部感染

【治疗经过及结果】：先入全科医学科控制肺部感染，改善内科情况，同期我科处理创面，予清创换药，10天后转我科（烧伤整形科），继续巩固治疗。因患者手术和麻醉条件极差，家属强烈要求保守治疗，故在创腔内坏死组织干净后，先采取缝合创面，内置硅胶T管持续负压吸引三周，然后再改用外置消毒海绵持续负压吸引二周，创面完全愈合，皮瓣紧贴基底骶尾骨外筋膜组织。

总结与讨论

1，内科，外科协同作战 2，内置和外置负压先后登场 为这类无皮瓣移植手术条件的患者提供一个修复的手段。

仅专业人士可见

去登录

仅专业人士可见

去登录