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病例【腹盆】特别精彩病例|男,29岁,突发右上腹疼痛6小时(结果已公布)

影像核医学版版主 · 发布于 03-04 · IP 江西江西
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病例信息

【患者信息】:男,29岁

【主诉】:突发右上腹疼痛6小时

【现病史及既往史】:患者于3月余前无明显诱因出现大便次数增加,平均3-4次/日常不成形,偶伴随有鲜血滴落,于外院就诊,行肠镜后示:进镜至回盲部,退镜至70cm升结肠处可见一大小约1.5cm带蒂息肉样变,表面分叶,退镜至5cm直肠处可见环周1/2占位,触之易出血,取活检3块,其余结肠各段及直肠粘膜光滑,血管纹理清晰,未见糜烂、溃疡及肿物。

既往史:3年前患者因高坠伤致全身多处骨折,行手术治疗,具体不详,内固定材料未取出。

【检查】

一般查体:R:20次/分BP:112/78mmHgHR:103次/分右上腹压痛

专科查体:腹部外形正常,全腹软,右上腹压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,腹部未触及包块,肝脏肋下未触及,脾脏肋下未触及,双肾未触及。

影像检查:

左:平扫,中:动脉期,右:门脉期:

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