脊柱测量

颈椎生理曲度: 25°-50°，顶椎为: C4。

胸椎生理曲度: 20°-45°，顶椎为: T7。

腰椎生理曲度: 40°-70°，顶椎为: L3。

上颈椎－颅底凹陷测量

 1. Mc Gregor线: 硬腭后缘至枕骨鳞部皮质外缘最低点，齿状突尖部超出此线4.5mm为异常；

 2. Chamberlain线: 硬腭后缘至枕骨鳞部皮质，齿状突尖部位于此线下1mm－上0.6mm范围；

3. McRae线: 枕骨大孔前后缘连线，齿状突尖部超出此线为颅底凹陷。

寰齿间隙

正常成人寰椎前弓与齿突间距离不超出3mm（平均2.5mm）如为3~5mm, 示寰椎横韧带断裂, 5~10mm, 其它韧带也可能断裂, 10~12mm, 则全部韧带均断裂。

下颈椎水平不稳

矢状面前后移位＞3.5mm或20％，优先测量动力位片

下颈椎旋转不稳定

任意椎间隙上下椎体角度大于11゜，此11゜指问题节段较相邻上位或下位较完整节段角度大于11゜，此标准考虑了正常节段生理角度，动力位片优先。

下颈椎椎管测量

 颈椎侧位X线片上: C3-C6任一节段椎管:  椎管中矢状径/椎体中 矢状径≤75％

K线－颈椎后路手术参考线

在CT或MRI中测量原始设计针对颈椎后纵韧带骨化, 延伸至颈椎后凸病例

脊柱侧弯角度测量 Cobb法

脊柱侧弯角度测量 Ferguson法

顶椎上缘延长线与终椎下缘延长线成角, 所得值减去正常曲度后为后凸角度

椎体楔变角度

椎体上缘与椎体下缘延长线成角脊柱后凸角度大于10°, 提醒椎体后突畸形

各个椎体本身存在一定生理角度：T10、T11：5°；T12.L1： 0°； L2.L3：-10°

胸椎后凸测量

上位椎体后缘连线与下位椎体后缘连线成角，正常: 小于10°，大于10°提醒后凸畸形。

腰椎椎管狭窄CT测量

腰椎椎弓根间距A<16mm, 考虑狭窄，椎管中矢径B<12mm, 考虑狭窄。

腰椎不稳测量

测量方法: 腰椎动力位，W: 上一椎体矢状径，RO: 表示椎体后移，AO: 表示椎体前移  ，移位率: RO（AO）/ W X100%， 过屈时大于6%，过伸时大于   9%，提醒不稳。

骨盆入射角（pelvic incidence PI）: 51.9±13.4

骨盆倾斜角（pelvic tilt PT）: 20.7±15.4

骶骨倾斜角( sacral slope SS): 31.2±10.5

PI=PT+SS，PI是调整脊柱骨盆矢状面平衡主要原因，这一参数测量能够帮助判断脊柱疾病进展风险。 

脊椎活动范围测量方法

（一）颈椎ROM

1、颈前屈 0 ° -- 45°

2、颈后伸 0 ° -- 45°

体位：端坐或直立 轴心：下颌角 固定臂：肩上

3、颈侧屈 0 ° -- 45°

体位：端坐或直立 轴心：第七颈椎棘突 固定臂：双肩上

4、颈旋转 0 ° -- 45°

体位：仰卧 轴心：头顶 固定臂：平床面

（二）胸和腰椎ROM

1、脊柱前屈0°-80°

体位：直立位 轴心：L5棘突 固定臂：体侧中线

运动测量：角度、弯腰手指离地距离、弯腰时第七颈椎棘突之第一骶椎长度1.6CM

2、脊柱侧屈0°-40°

体位：直立位 轴心：S1 固定臂：背中线

运动测量：角度、侧屈时指尖与膝关节的距离

3、脊柱后伸0°-30°

体位：直立位 轴心：S1 固定臂：体侧中线

4、脊柱旋转0°-45°

· 体位：仰卧或直立位 轴心：头顶 固定臂：平床面