蔡长福老师六经辨证之——乳腺疾病与乳腺无关（下）医案选
一，
蔡师认为乳腺疾病，其根源与乳房无关！
蔡师认为:乳腺疾病与足阳明胃经、足太阴脾经关系最为密切。我们打开针灸图谱，就会发现：足阳明胃经恰好通过乳房的中间，足太阴脾经在胃经之外二指。这是脾胃经与乳房的位置关系。
蔡师认为：乳房病即首先是太阴阳明表证，是因为太阴一虚，则阳明常常外感。为什么？因为阳明需要太阴的供应，太阴不供应阳明，则阳明会长期虚，阳明长虚就必然受凉，阳明受凉就出现脉长。
“葛根浮长表阳明，缘缘面赤额头疼，发热恶寒而无汗，目痛鼻干卧不宁。”出现这种脉，如果患者同时有乳腺增生、乳腺炎，年轻的姑娘脾弱胃热，这种人能吃能喝，就是脾经虚跟不上阳明，造成月经来时，乳房胀痛，月经后就好了。
此病持续日久，月经来的时候痛，月经过后还是疼，始终疼痛不见好转，不感冒常疼，一感冒大痛，因此，月经期间就容易受凉。太阴没有功能，那乳房胀得难受，浑身无汗，乳房一碰就疼，甚至胳膊都不能举不能抬。
蔡师当初遇到过一位患者，长得非常漂亮，脸色油红四白的，二十几岁了还是面如桃花，长得特别好看。带她来的那位老乡讲：这是我们村子的小美女！现在都快30岁了，还长得跟小姑娘一样。蔡师见其脸红，就知其人阳明经有病了，别看那么漂亮都是假象。脉诊之后，蔡师的判断更加明确了。
蔡师问：你乳房可痛？
答：是啊！你怎么知道的？
蔡师再问：你刚开始不经常疼，好好坏坏，到后来就经常疼了，现在不能碰，一碰就疼，是不是这样？
答：对呀！
蔡师继续问：你现在又变了，你现在是大疼受不了，疼起来胳膊都不能举，有没有这个症状？
答：是啊，现在乳房都不敢碰，一碰就疼，受不了；家人让我到医院检查还没去，上一次检查，让我切片，我胆小，不敢去做切片；这次感冒后，疼得更厉害了，先生，我这病可能治好？
蔡师说：好治，十来天就治好了。
并处葛根汤合逍遥散，五付药吃十天。患者药后，淌了四、五天汗。
十余日后复诊，脸不再红了，乳房也不疼了，乳房也没有那么大了，瘪掉了，软了。
于此可知，阳明经与乳腺的关系密切。
蔡师指出：阳明经正好从乳房中间过，不感冒它不受刺激，一旦感冒经络就会发胀，正常人一次两次没有感觉，感冒携带日久，阳明经证化解不开了，表解不开了，慢慢就成病了。
蔡师说：见到这个症状，就应该知道这是阳明表证，再看看太阴可虚、太阴可寒，太阴要虚就加上“逍遥散”，逍遥散的组成里面有柴胡、当归和茯苓、白术；用葛根汤加上逍遥散，也不过几副中药，问题即可得到解决。
蔡师指出这就是阳明感冒携带日久，造成乳房不通，并不是什么大病。服用几天上方，汗出病即解，服药后，乳房很快就瘪掉了，然后就和正常人一样，彻底能好。
脾经走行于乳房外侧，胃经走行于乳房正中为表，表受凉后必然汗毛孔就被闭住了，气血就不得畅通了，脾经的血气想从那里通过就很困难，这就叫表里不通。
蔡师进一步指出：表闭有寒，脾胃虚弱，这样乳房的问题就是脾胃造成的，有可能出现症状，乳房疼，腋窝也痛，疼痛能牵涉到乳房。若出汗少，甚至不出汗，就用葛根汤加上逍遥散，药后微微一身汗，乳房胀痛马上就解，这就是表闭气血不通引起的乳腺病。此病立法解表、通阳、补脾，药到病除，效如桴鼓，百分之百能治好。
蔡师指出：上述症状是乳腺病的初步，还没有形成大病，这类的女性太多了，因为她们平时爱美，喜欢穿单衣，平日爱洗澡，月经期不知道保暖，不懂避寒就温，甚至还常用空调、风扇，所以表闭阳气不通，乳腺病的初步就是这样形成的，这是乳腺病的第一证。
二，
少阴经
足少阴经
足少阴经走行于人体正中线与乳房之间，是乳房内侧的经络。
如图所示：
第二，足阳明胃经，如下图所示：
可见，足阳明胃经正从乳头处经过。也正因如此，乳腺的疾病多与胃经相关。
第三，是足太阴脾经，如图：
脾经在胃经外二指，也是与乳房问题关系最为密切的经络之一。
第四，是足厥阴肝经，如图所示：
肝经在乳房外侧。
第五，是足少阳胆经，如图所示：
胆经在乳房最外侧，位于人体的两侧，通腋下。
阳经走于外，阴经走于里；乳腺问题，会伴有一些相随的症状，乳腺本身的问题往往会掩盖这些症状，而恰恰是这些症状反映了乳腺问题的大背景和与其相关的问题！比如，乳腺问题波及到腋下，我们从这一现象，就可以大致断定这个问题涉及到了足少阳胆经。于是，我们的四诊就有了方向性，去重点问患者是否有“咽干、口苦、目眩”一类的症状，来作为最终判断的依据，为遣方用药找到可靠的基础。
“虚空生妙有”，经络也无形无相，却作用巨大，医圣张仲景的经方体系，恰恰从六经辨证着手，来处理人体的问题！与《内经》一脉相承！
“协调整体，以改善局部”！是中医学的基本特色之一，《伤寒论》作为中医学“理法方药体系齐备”的典范之作，是践行这一中医特色的典范！
蔡师指出：《伤寒论》！既浅在皮毛，又深不可测！
浅也好，深也罢！离开六经辨证，就脱离了中医！因为《内经》和《伤寒论》都是在这个基础上的巨著！离开了六经，不可能有成熟的中医学。
三，
有一位患者，二十多岁，开了九次刀，乳房上全是刀疤。
蔡师问：你就那么相信开刀吗？
患者答：医生讲的，不开刀可能发展为癌症，可是开了刀以后还继续长。现在，乳房也不好看了，也长不起来了，我还没有结婚呢，多丑啊，我该怎么活呀？您救救我吧！
蔡师说：救是能救你，可是你的刀疤可能救不好了，可能永远要带在你的身上，以后，你在男人面前很可能永远要低着头，为什么？因为因为你跟别人不一样，不是一个健全的女人了。
患者听闻此语，坐在那里哭了，后悔也来不及了。
蔡师说：如果你现在不治，以后恐怕还得继续开刀，两个乳房上都要长乳核的。
患者听后越想越怕！
蔡师又问：你可愿意吃中药？
患者说：我吃中药！
蔡师说：这种中药可难吃啊！很难闻，现在住楼房，一人熬药，楼上楼下可能都不高兴！
患者下决心吃中药，蔡师告诉患者服药期间，不要让任何人打扰，你如果愿意坚持的话，很可能不超过一个半月就能全部给你治好。
蔡师用“柴胡桂枝干姜汤”，给患者服用了一个半月。蔡师讲：这个方子是治疙瘩的，患者乳房里面有疙瘩的，有核子的，百发百中！这是蔡师一辈子的经验。
为何此方可以治疗此种病？蔡师认为，此方中有柴胡、桂枝、干姜；桂枝走太阳，柴胡走少阳，若患者无汗，可以加麻黄、加葛根；如果患者身上怕冷，背后怕冷，加麻附辛，百发百中。
蔡师指出，柴胡桂枝干姜汤可任意加减，有葛根证加葛根，有麻附辛证加麻附辛，吃过了十天以后，这个人都能飞起来，好轻松的。
这位患者给蔡师讲：吃过你的药后，我感觉身上好轻松，心里也还平静，也不疲劳了，也不生气了，睡觉也好了，以前我好找人家的事，经常和人吵架。
蔡师认为这是外邪解不开，柴胡证出现，里有热外有寒，寒热错杂积聚在乳房，这个人就不正常了。好生气，天天就跟有事一样，好打人好骂人。这个人服此药十天以后就觉得舒服，也不生气了，睡觉也好了，吃饭也香了，一个半月彻底把乳房的核子化完了。
蔡师问：小丫头，你不仅仅是乳房的核子化掉了，而且你乳房的刀疤也小了，我不看就知道，消得很小，就一点点线，不仔细看不是很清晰了，不信你自己看看。
患者说：是的，我看过了，就几道线，看不见刀疤了。
这就是中医中药的神奇！
蔡师讲为何刀疤能变小？这就应该注意其中的各种中药：
大家都知道，麻黄是还阳草，这味药物可不得了，麻黄善于钻空子，无论什么空子都能钻到，所谓“麻黄草，性情傲，走三关，串七窍，每个毛孔都走到”。麻黄是一味好药，加上细辛，这两味中药一搭配，表就解开了，皮肤表面的气血循环通畅；
天花粉滋阴润燥，葛根能滋能润，能升阳、生津、调补脾胃，天花粉配上葛根，皮肤上的刀疤就被慢慢得以滋润，刀疤处得到滋润后，皮肤的钙化、黑斑、黑点慢慢就化掉了。
蔡师指出：若葛根汤加减好了，老年班也是可以治掉的！
蔡师曾经治过一位75岁的老头，其手上的老年斑被蔡师治的光光的，和小青年一样。蔡师也是用麻黄、葛根、细辛解表，皮肤上的病变都解得掉；这几味药加上石膏，就是辛凉解表，吃过了很舒服，人不感觉烦躁。
蔡师又跟小姑娘说：你能不能再坚持坚持，再吃一个月，能把你的刀疤消掉!
这次小姑娘直接说：好！我坚持！
这个小姑娘讲开始觉得中药难喝，现在也喝习惯了，喝过也不用漱口了，觉得很自然了。这位患者讲就是恨这个病，想把病治好！
随后，这位患者又喝了一个月的草药，这个方子，蔡师改变了一点儿：解表的药物少了一点儿，加了一点儿滋阴的草药、加了一点儿补阳的药物、加了一点儿活血的药物，一个月后，患者原来乳房上的刀疤全没有了！
此时，蔡师又问：小丫头，你乳房还不一般大小，你开过刀的这个乳房小，你可知道？
患者答：我知道，还小不少呢！
蔡师问：你可想再长起来吗？
患者答：我当然想长起来了！
蔡师就用当归黄芪建中汤加川芎，又让患者服用了一个半月，患者的乳房恢复到两个一般大小了，也没有刀疤了，也长满了，也长圆了。
小姑娘高兴得走路都唱歌，经常没事就买点东西去看蔡师！说：我这一辈子，要不是遇到您，虽然不是残疾，至少也是个半残疾啊，好痛苦啊！
蔡师常说：病人无错，药无措，错在我们医生！
