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病例不寐治疗

医疗行业从业者 · 最后编辑于 02-28 · 来自 iOS · IP 广东广东
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病例仅作经验分享交流,不作为疾病诊疗依据或推荐

病例信息

【患者信息】:女,12岁

【主诉】:睡眠不安1月余

【现病史及既往史】:现病史:近1月来出现睡眠不安,易醒,无发热腹泻,纳可,二便可。既往史:无特殊个人史:无特殊婚育史:无特殊家族史:无特殊

望闻切诊:神志清楚,表情自然,舌脉:舌红,苔白,脉浮。

【检查】:体格检查:咽部充血,双侧扁桃体I°肿大,心肺(-),腹胀,无压痛及反跳痛表现,病理征未引出。

【临床诊断】:不寐(脾虚肝旺证)

【治疗经过及结果】:北柴胡 10g 白芍 10g 茯苓10g 白术15g

薄荷 5g(后下) 桔梗 10g 钩藤 10g(后下) 首乌藤 10g

麦芽 10g 法半夏 6g 党参片10g 甘草片 10g

黄芩片10g 煅牡蛎 15g(先煎) 煅龙骨15g(先煎) 惹苡仁 15g

当归5g

剂数:5。用法:水煎300ML分早晚两次温服

不寐 (9)
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