右上腹痛伴尿黄3天
病例信息
1、老年女患者。
2、主要临床表现,患者自诉3天前食后出现腹痛,呈阵发性隐痛,以右上腹疼痛为主,伴恶心呕吐,呕吐咖啡色水样物,发作时自觉发热(未测体温)、寒战,偶有腹胀,胸闷,无喷射性呕吐,无放射性痛,无嗳气反酸,无胸痛,无呼吸困难等不适。当时自行服用布洛芬缓释片、元胡止痛片、消炎利胆片片、头孢等药物(用法不详)后症状缓解。昨日夜间再次出现右上腹隐痛,伴恶心欲吐,偶有腹胀、胸闷,无发热,无寒战,无放射性痛,无解黑便,无呼吸困难等不适,自行服用中药饮片化橘红后症状无明显改善。为求进一步诊疗,遂于今日来我院急诊科就诊,急诊行全腹部CT平扫示 自发病以来,患者神清,精神尚可,纳差,恶食油腻,寐一般。大便秘(3日未解),小便黄。入院症见:腹痛,恶心欲吐,小便黄,大便秘,偶有腹胀、胸闷。
根据病例信息和CT可以诊断哪些病?
总结与讨论


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