鞭挞样红斑，仅仅是食用香菇吗？

刚刚在园子里看到 “小壮兵爱学习”老师发布的一个病例讨论，其主题是鞭挞样红斑（flagellate erythema）。

患者是食用香菇后出现，所以，这个皮疹也叫 香菇皮炎（Shiitake dermatitis）；

“小壮兵爱学习”老师还指出，博来霉素也是导致 鞭挞样红斑（flagellate erythema）的病因。

然而，导致该皮肤表现的并不仅仅是这两个病因。

1，其他药物：

曲妥珠单抗（赫赛汀®;Genentech）在一个65岁乳腺癌治疗的女性病人身上诱导出鞭挞样红斑。

（Philip R Cohen  ，Trastuzumab-Associated Flagellate Erythema: Report in a Woman with Metastatic Breast Cancer and Review of Antineoplastic Therapy-Induced Flagellate Dermatoses，Dermatol Ther (Heidelb). 2015 Oct 27;5(4):253–264. doi: External, opens in a new tab.10.1007/s13555-015-0085-2 ）

2，皮肌炎患者的鞭挞样红斑

Flagellate erythema: A rare presentation of idiopathic dermatomyositis，Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2024 Sep 2:1-3.doi:10.25259/IJDVL_553_2024.Online ahead of print.

43岁韩国男性，否认食用香菇、使用博来霉素治疗过。

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他还同时有皮肌炎的披肩征、

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同时有皮肌炎的V字征

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该病人的皮肌炎的皮套征（模拟带手枪的皮套摩擦接触所致）

3，肺炎支原体感染所致

Mycoplasma pneumoniae–associated flagellate erythema，JAAD Case Rep. 2020 Oct 16;6(12):1283–1285. doi: External, opens in a new tab.10.1016/j.jdcr.2020.09.029

12岁男性，肺炎支原体诱导的皮疹和粘膜炎 （MIRM）

4 周后，当患者的粘膜炎完全消退时，他的胸部和侧面出现皮疹；皮损既不痛也不瘙痒，在局部皮质类固醇治疗数天后消退。

还没有完结，3 个月后，胸部前部再次出现鞭毛状红斑

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4，皮肤活检提示是白细胞破碎性血管炎。

Leukocytoclastic vasculitis with features of flagellate purpura: a comparison with flagellate erythema，Dermatol Online J. 2022 Oct 15;28(5).doi: 10.5070/D328559246.

76 岁的女性，没有化疗史或近期蘑菇摄入史，表现为继发于脓毒血症的鞭毛状紫癜局灶区域。组织病理学显示白细胞破碎性血管炎，她的皮疹在抗生素治疗后消退。