【病例讨论】女，20岁，浮肿、尿检异常6月，低热1周，进行性四肢乏力

黄X，女，20岁，农民，浮肿尿检异常6月，低热1周，头痛，头昏，眼花3天；入院后进行性四肢乏力，后不能站立，双上肢不能抬举。胸闷不适。
患者既往有游走性关节痛及脱发史，6月前因“妊娠三月”出现浮肿尿检：PRO+++，给予中止妊娠及强的松 30mg qd至入院。PE：BP90/70mmHg，T：37.4℃ 痛苦表情，扶入病房，柯兴面容，眼睑颜面及双下肢浮肿，肝肋下二指，四肢肌力、肌张力正常，生理反射正常，无病理反射。
实验室检查:
血常规:WBC:4.3*109/L,W-LCR:65.2%,RBC:3.68*1012/L,Hbg:121G/L, PLT:44*109/L
尿常规:  PRO++ 24小时尿蛋白定量：1.75g/d
肝功能、肾功能、电解质、乙肝二对半、血脂、血糖、血尿酸：正常
血凝：PT:10s TT:10s Fbg:507mg/dl 抗心磷脂抗体：未做
血浆蛋白：A：25g/l G：51g/l, C3:0.36g/l(0.8-1.6) 血沉：升高
抗双链DNA抗体：+，抗Sm抗体：+，抗SSA：+
B超：肝大，肾脏正常。胸片：少量双侧胸腔积液，心影增大（呈烧杯状）。心电图示：肢体低压。心脏彩超：心包积液。眼底镜检查：无异常。颅脑CT示：无异常。
入院诊断：系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 狼疮性脑病? 住院后给予甲基强的松龙1.0g ivgtt qd共三天，改强的松40mg口服qd，口服强的松第三天患者进行性四肢乏力，后不能站立，双上肢不能抬举。胸闷不适。PE：T：36.8℃，BP95/70mmHg 痛苦表情，上肢肌力Ⅱ—Ⅲ，下肢肌力Ⅲ，以近心端更明显，腱反射消失。复查电解质正常，颅脑CT示：无异常。脑脊液检查：蛋白质含量升高，细胞数正常。经神经科会诊诊断：格林巴利综合征。
目前问题：
1、狼疮性脑病的诊断标准？抗心磷脂抗体综合征标准？
2、目前是否要完善其他检查？肾穿是否必要？目前诊断是否误差？
3、神经科建议注意呼吸问题及防止感染，改用甲基强的松龙1.0冲击一周。目前患者比较危重，作为肾科还要怎样进一步治疗？