#经验分享#总是在利他的过程中，升华自己/一例车祸致严重的面部撕裂伤（血腥慎点…）
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烧伤科常医生 已点赞
chenwenbin69 +15丁当患者男性，车祸伤急诊入院，入院时意识尚可，无法精准表达（与唇撕裂有关）。
查体见左侧眶内侧、鼻背、鼻中隔、鼻基底连带上唇贯穿撕裂伤，有活动性出血，上呼吸道大量血凝块，面部表情不能配合。
患者入院时面部纱布加压包扎，各位站友，乍一看是不是感觉撕裂程度还可以，不是很深。请看下图…
惭愧临床中摸爬资历尚浅，第一次看到可以被“掀起来”面部撕裂瓣～（感觉是复习解剖的好机会…）
因上呼吸道大量血凝块，立即给予床旁冲洗，清理血凝块，好在患者尚能配合自主喘咳，见外伤如下～
局麻下行面部清创美容缝合，分层缝合，减小张力，严密对合。鼻腔予碘仿纱条填塞
术后即刻
术后D2换药，无明显感染迹象，创缘轻微红肿
术后6月复查，差点没认出来本人…～
思考：凹陷性瘢痕是否可以点阵激光改善？减轻凹陷？
（案例By：国医颌面卫国强主任、籍建华主任、王雨晨主治医师、郭世凯医师）
面部裂伤 (23)
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