晚期早产，出生“无屁眼”（肛门闭锁）

病例信息

【患者信息】：

患儿男，生后30min；

【主诉】：因“生后气促、呻吟28分钟”。

【现病史及既往史】：

患儿系G7P3，GA：36周，母亲因“胎膜早破3天”剖宫产分娩，胎儿出生体重：2830g，羊水清亮，量约200ml；脐带呈胶质脐带，脐绕颈1周，胎盘未见异常，出生后Apgar评分：8-10-10分/1-5-10min，常规复苏后母婴同室，患儿逐渐出现呻吟、气促，吐沫症状，产科遂请我科床边会诊。

母孕史：目前两男孩（7岁、2岁），体健；人工流产3次，稽留流产1次。孕期未产检。否认家族遗传病。

【检查】：

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【临床诊断】：先天性肛门闭锁

【治疗经过及结果】：

因我院无小儿外科，经跟家属沟通后转院进一步治疗。

总结与讨论

1.产、儿科医护人员的责任心尤其重要，不是所有的消化道畸形都会有羊水过多表现。需要养成常规出生的患儿查看鄂部、肛门、外耳及手指等常见畸形部位；

2.肛门闭锁高低位，需要X线诊断是需要了解x线投照方法；