病例左膝关节疼痛1周，请风湿免疫科老师帮我分析一下

病例信息

【患者信息】：男 70岁

【主诉】：左膝关节疼痛1周伴运动障碍

【现病史及既往史】：1周前无明显诱因下出现左膝关节疼痛，活动受限。同时有双侧腕关节处疼痛，腕关节活动也受限。疼痛并非全天候，卧床休息疼痛减轻。1月前右膝关节疼痛，给予中医熏蒸，疼痛缓解到消失。食欲欠佳 睡眠欠佳。有高血压病史，去年5月有带状疱疹后遗神经痛行腰交感神经节毁损术（疗效有限 仍遗留疼痛）。家属说有痛风病史且1月前还在口服降尿酸药物（后来自己停了）。

【检查】：左膝关节内外侧压痛（+）左髋部压痛（+）左腹股沟区有带状疱疹留下的色素沉着 两侧腕部有压痛（+）。左膝关节平片未见异常（报告），白细胞和中性粒增高 中度贫血、血沉增高 ERP增高、内风湿因子正常、尿酸偏高但在正常范围、膝关节平片报告示未见异常。

【临床诊断】：左膝关节痛 骨关节炎？类风湿性关节炎？痛风？反应性关节炎？其他免疫系统疾病关节表现？

【治疗经过及结果】：完善相关检查。左膝关节腔穿刺注射治疗 疼痛缓解可以行走 且腕关节疼痛也有所缓解。

总结与讨论

目前不能明确诊断。请风湿免疫科老师帮我分析一下。谢谢