一例意想不到的腰部不适(公布答案)
病例信息
【患者信息】:郑XX,女性,67岁
【主诉】:反复腰部不适5年
【现病史及既往史】:5年来常感腰部不适,偶尔有下腹部坠胀感(轻微的),偶尔有左臀部不适(描述为放射痛),第一次就诊查腰椎CT提示腰5双侧椎弓峡部裂,椎体I-II度向前滑脱,做了内固定手术,但是患者手术后症状没有明显缓解,仍旧反复,但也没有影响日常生活。
【检查】:

2020年第一次腰椎CT

2020年手术后每年都复查腰椎摄片或者CT
【治疗经过及结果】:从2000年手术后多次在骨科就诊随访,每年查腰椎片,间断查腰椎CT➕肝胆胰脾肾超声➕胸部CT,偶尔服用塞来昔布,甲钴胺,外用膏药,理疗等。
总结与讨论
患者最近因为腰部不适也伴有下腹部不适,在邻居的提醒下来到了消化内科,我科医生经过仔细的查体,终于解开了谜底,找到了她5年来腰部不适的原因。
战友们可以先猜一猜把答案发在评论区,再看答案,挑战自己的临床思维。

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