教学视频 中枢性与桡神经损伤腕下垂快速鉴别

在生理情况下，握拳会引起前臂伸肌和屈肌的协同激活，以稳定拳头。在急性腕下垂中，这种联带运动可以帮助区分桡神经麻痹和继发于运动皮层的病变（如中风）的“皮质手”。

在皮质手中，前臂的肌肉协同收缩保留下来，允许在握拳时手腕伸展以克服手腕下垂（视频 第 1 部分）。相比之下，在桡神经

麻痹中，握拳激活前臂屈肌，而不是伸肌，造成手腕下垂（视频 第 2 部分）。记忆口诀是“上、上，下、下”，皮质性损伤时握拳手腕向上（上、上），桡神经损伤的时握拳手腕向下（下、下）。