卡泊芬净使用要点

卡泊芬净DDD=0.05g 

国家医保药品：乙类

卡泊芬净使用要点

一、适应证

卡泊芬净适用于成人患者和儿童患者(三个月及三个月以上)：经验性治疗中性粒细胞减少、伴发热病人的可疑真菌感染。治疗对其它治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病。

二、用法用量

1. 一般剂量

首剂70mg+0.9%氯化钠注射液250ml qd iv.gtt，次日起50mg+0.9%氯化钠注射液100ml qd iv.gtt，静脉缓慢输注约1小时以上。（终浓度不超过0.5 mg/mL）

2.对老年病人(65岁或以上)无需调整剂量。

三、药代动力学

1. 半衰期：9~11h。

2. 肾排泄：41%。肾功能不全时无需调整剂量；血液透析患者无需调整剂量；CRRT患者无需调整剂量。

3. 胆汁排泄：35%。肝内清除，少量经肝（胆汁）清除。

肝脏功能不全的病人：

①轻度肝脏功能不全(Child-Pugh评分5-6)的病人无需调整剂量。

②中等程度肝脏功能不全(Child-Pugh评分7-9)的病人，推荐在给予70mg负荷剂量之后，将维持剂量剂量调整为35mg。

③严重肝脏功能不全(Child-Pugh评分大于9)的病人，可考虑进一步减量。

四、监测

肝肾功能、凝血功能、血细胞水平。

参考：2024年版国家医保药品目录、药品说明书、临床药师成长记等.