病例化腐为新：左足开放性骨折创面的完美愈合

患者基本情况：

患者，女，45岁，左足外伤后出血、疼痛、活动受限 30 分钟。

30分钟前，患者在上班期间搬运货物，上货时被货梯挤压至左足出血、疼痛伴活动受限，随即被送至我院急诊就诊。

左足 16排CT（三维成像）检查回示：

1.左足第1、2、跖骨粉碎、开放性骨折

2.左足第1、2、3足趾、开放性骨折

初步诊断：

1.左足第1、2、3足趾、开放性骨折

2.左足第1、2、3足趾伸指肌腱损伤

伤口换药情况：

2024.10.13 

患者术前 及 术后情况

术中给予克氏针固定骨折趾骨，肌腱吻合，放置引流管

仅专业人士可见

去登录

仅专业人士可见

去登录

2024.10.23 

伤口缝合处有少量黑痂，皮肤肿胀，颜色发暗、表面皮肤血运差

仅专业人士可见

去登录

2024.10.31 

伤口周围皮肤黑痂形成，表皮坏死

仅专业人士可见

去登录

2024.11.06

伤口给予机械清创，暴露肌腱处给予保护，

行改良封闭式负压引流术（14F吸痰管＋微量泵延长管）

负压值设定在0.01-0.02kPa之间

仅专业人士可见

去登录

仅专业人士可见

去登录

2024.11.11 

拆除负压，患者拒绝植皮，改为湿性愈合换药

仅专业人士可见

去登录

2024.11.19 

肉芽颜色正常，伤口边缘上皮爬行

仅专业人士可见

去登录

2024.12.06 复查左足X片，拔除克氏针

仅专业人士可见

去登录

2025.1.10 

伤口完全愈合，有瘢痕组织形成

仅专业人士可见

去登录