病例分享 老年患者左侧面部出现破溃渗出考虑诊断?

病例信息
【患者信息】:男性患者,78岁。
【主诉】:发现左侧面部肿物20余年,溃烂1月余。
【现病史及既往史】:患者自诉20余年前无意间发现左侧面部出现一小肿物,肿物表面无破溃及流脓,局部无疼痛不适,期间自行予剪刀剪除肿物,剪除后未见明显出血,后未予特殊处理。1月前出现左侧面部皮肤溃疡,触碰时有出血,无明显疼痛不适就诊于我科。
【检查】:

【临床诊断】:基底细胞癌
【治疗经过及结果】:
局部皮肤组织活检病理回示:

完善相关检查后择期手术治疗




总结与讨论
基底细胞癌是一种常见的皮肤癌。
它起源于皮肤的基底细胞,主要是因为皮肤基底细胞的DNA发生突变引起的。好发于头面部,特别是鼻部、眼眶周围等。
这种癌症生长相对缓慢,早期多表现为局部皮肤出现丘疹或结节,表面可有鳞屑,边缘呈珍珠样隆起,还可能会出现溃疡、结痂等情况。它一般很少发生转移,主要是在局部进行浸润性生长。
其发病主要和长期日晒有关,尤其是紫外线的照射。同时,有白化病等一些遗传性疾病的人群患基底细胞癌的风险更高。治疗方面,主要是通过手术切除,也可以采用冷冻、激光、放疗等方法。
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