二例经典皮肤肿瘤手术(有实图)

病例信息
【患者信息】:两位老年患者,78、81岁
【主诉】:背部肿物增大伴破溃不愈半年;鼻梁部肿物增大破溃半年
【现病史及既往史】:背部肿物直径4cm;鼻梁部肿物2.5×2.0㎝
【检查】:病理活检背部鳞癌;鼻部脂溢性角化,伴过度角化及角化不全。
【临床诊断】:背部皮肤鳞状细胞癌,鼻部皮肤肿瘤
【治疗经过及结果】:
背部皮肤鳞状细胞癌,行标准切除术:


围绕肿瘤周边1.5—2.0㎝切除后创面最大横径约7㎝。基底包含肌膜切除。
分离两侧皮瓣向中间推进后间断缝合。放置引流。



鼻梁部肿瘤:周边2—3MM范围切除,至骨膜,鼻唇沟皮瓣修复。







总结与讨论
皮肤鳞癌首选手术治疗,包括标准切除、Mohs手术,区域淋巴结临床评估或手术,以及对手术创面的修复处理,必要时辅以术后综合治疗。鼻部较大肿物切除后经典的鼻唇沟皮瓣修复。
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