中指痛风石结节手术切除,如何最大可能保留其伸指功能?
病例信息
【患者信息】:患者男性,51岁,已婚
【主诉】:左中指肿块并活动障碍三年
【现病史及既往史】:有"痛风""高血压"病史
【检查】:左手中指近指关节膨隆肿大,屈伸功能受限
【临床诊断】:左中指痛风性关节炎
【治疗经过及结果】:入院后予完善各项检查之后,在阻滞麻醉下手术,切除痛风石,术后二周,创面愈合出院。
总结与讨论
术前考虑到伸指肌腱已病变,且会被痛风石包裹,术后可能伸指功能基本丧失,与患者谈话告之,但们仍然抱有希望。术中清除痛风石之后,发现伸指肌腱中央束绝大多数已被痛风石破坏,小心保留残余的肌腱组织,但是术后患者中指伸指不能。(近指关节侧副韧带亦受痛风石侵犯,但术中予以保存大部分)请各位老师,特别是手外大师们多多指教:象这样的患者,如何处置更合理?








最后编辑于 2025-01-01 · 浏览 9930