病例一例踝关节扭伤患者的曲折就医之路

病例信息

【患者信息】：女，28岁

【主诉】：扭伤致右踝关节疼痛活动受限2周

【现病史及既往史】：诉2周前不慎就是扭伤右踝关节，当时疼痛明显，在自己的坚持下来医院，予以拍片，医生告知没啥事，回家休息。1周后再次来院，某科医生给做了CT，提示没有骨折，予以止疼药物。2周后感踝关节疼痛未见好转，再次来我科门诊就诊，查体见外踝处轻度肿胀，距腓前韧带处压痛明显，予以MRI检查，行石膏固定，告知抬高患肢，拄拐行走。

第一次就诊X线结果

第二次就诊CT结果

第三次就诊MRI结果

总结与讨论

最近门诊见到好几个这样的患者，个人体会

1.踝关节扭伤，查体是必须的。

2.对于踝关节扭伤，若怀疑韧带有问题，初次我都是予以石膏或者支具固定4周。

3.踝关节扭伤，考虑韧带损伤，若患者同意，建议行MRI检查。

对于门诊遇到的踝关节扭伤，各位老师一般如何处理？