“病例分享”头皮瘙痒自行抠出个大洞！慎入
发布于 2024-12-24 · 浏览 2875 · IP 广东广东
Amor良 推荐性别 ：男性
年龄：54岁
主诉：头顶深部溃疡伴瘙痒半年余。
病史：患者因自觉头皮“瘙痒”半年 ，频繁搔抓头顶皮肤至出血、溃疡，骨膜外露，搔抓后自觉“瘙痒 ”并未较前缓解，未觉溃疡处疼痛 感，继续搔抓，无法控制。患者家属诉患者搔抓头皮行为频繁 程度与精神状态及情绪密切相关，期间有攻击他人（主要是其妻子）行为，余无其他异常行为。现可见头顶6cm*6cm深部创面 ，可见黄色脂肪组织外露，黄白色分泌物及血痂覆盖，中央骨膜外露 1cm*1cm，溃疡边缘 轻度肿胀，皮温稍高 。期间头皮皮损未予就医，自行购买 莫匹罗星（百多邦 ）、黄柏液外用头顶溃疡面，口服盐酸左氧氟沙星 ，效果欠佳。自起病以来，精神差、饮食尚可、夜间睡眠质量差，白天睡眠6-8h，大、小便如常，半年体重下降6KG。
既往史：“糖尿病”病史2年余，平素服用“格列齐特（具体不详）”控制，现血糖控制在空腹7-8mmol/L,餐后12-14mmol/L。鼻窦炎、慢性鼻炎病史（具体不详）
查体：头顶6cm*6cm深部溃疡创面 ，可见黄色脂肪组织外露，黄白色分泌物及血痂覆盖，中央骨膜外露 1cm*1cm，溃疡边缘 轻度肿胀，皮温稍高。头皮枕部散在红斑，毛细血管扩张 ，未见明显鳞屑。全身散在抓痕 ，背部散在褐色色素沉着，双侧胫前可见瘀斑，全身未触及浅表淋巴结肿大。
经过换药、抗感染、照光治疗后
第一天治疗后
第4天治疗
一周治疗后
出院1周后
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最后编辑于 2024-12-24 · 浏览 2875
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