#病例大赛#心形梗死遇见原始三叉

病例信息
【患者信息】:患者:项XX ,男,70岁。
【主诉】:言语笨拙、右侧肢体活动欠灵便260分钟
【现病史及既往史】:患者自诉260分钟前出现言语表述含糊不清,尚能表达语意及与他人交流,自觉饮水呛咳,右侧肢体活动欠灵便,右上肢抬举至肩,右下肢站立无力,行走拖拉,恶心呕吐2次,频繁呃逆,偶有咳嗽。
既往否认“高血压”、“糖尿病”、“冠心病”病史。
查体:130/80mmHg 神清,构音障碍,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏。右侧肢体肌力3级,右侧巴宾斯基征(+)。NIHSS评分:2分,MRS评分:4分。
【检查】:



【临床诊断】:脑梗死
【治疗经过及结果】:留置胃管,加巴喷丁改善呃逆,拜阿司匹林氯吡格雷抗板,阿托伐他汀降脂,改善循环治疗。
总结与讨论
心形梗死位于脑桥,与延髓心形梗死供血血管有区别吗?
原始三叉在发病中是否扮演了病因的角色?
无动脉硬化危险因素,无动脉硬化证据,后期二级预防怎么办?
最后编辑于 2024-12-13 · 浏览 970