理论学习|静脉血氧饱和度 ScvO2，SvO2

教员语录：

指挥员使用一切可能的和必要的侦察手段，将侦察得来的敌方情况的各种材料加以去粗取精、去伪存真、由此及彼、由表及里的思索，然后将自己方面的情况加上去，研究双方的对比和相互的关系，因而构成判断，定下决心，作出计划，——这是军事家在作出每一个战略、战役或战斗的计划之前的一个整个的认识情况的过程。

理论学习：

 氧供

• DO2 = CO × CaO2
• DO2 = CO ×（Hb×1.34×SaO2+0.003×PaO2）

氧耗

• VO2 = CO ×（CaO2 - CvO2）
• VO2=CO×【（Hb×1.34×SaO2+0.003×PaO2）-（Hb×1.34×SvO2+0.003×PvO2）】

 氧摄取

• O2ER =  VO2 /DO2
• O2ER ＝（SaO2 - SvO2）/ SaO2

   如果将SaO2取为1，因为在正常情况下血红蛋白几乎与氧气完全饱和，并且其他血流动力学变量保持不变，那么 O2ER ≈ 1-  SvO2

ScvO2 中心静脉导管血氧饱和度 （颈内静脉，锁骨下静脉），反映上半身的混合血，部分氧代谢情况，脑代谢）

SvO2 混合静脉血氧饱和度（上下腔静脉→肺动脉血），反映全身的氧供情况，也是反映心输出量，动脉血氧含量，机体氧耗的总和指标。【正常值65%-75%】。但是需要通过肺动脉漂浮导管获得。

ScvO2 和 SvO2 波动在±5%。

由于氧需不同，下腔静脉（腹部、下肢）的血氧饱和度略高于上腔，所以Normal下，ScvO2 ＜SvO2 。Shock下，供血给重要器官脑，ScvO2 ＞ SvO2 。

在循环休克患者中整合lac、SvO2 和 Pv-aCO2 的建议诊断流程

20241205。