一眼秒杀


病例信息
患者信息:
姓名:郝某某
性别:女
年龄:48岁

主诉:患者自述近期出现双下肢对称性紫红色皮疹伴有关节肿痛。
现病史:
患者于5天前无明显诱因出现双下肢对称性紫红色皮疹,压之不褪色,无瘙痒感。随后关节出现肿痛,以膝关节和踝关节为主,活动受限。患者无发热、腹痛、黑便等其他症状。曾自行服用抗过敏药物,症状未见明显缓解。
既往史:患者既往体健,无过敏史、传染病史及手术
家族史:无
体格检查:
双下肢可见对称性紫红色皮疹,压之不褪色膝关节和踝关节轻度肿胀,压痛明显
余无明显异常
实验室检查:
血常规:白细胞计数正常,血小板计数正常尿常规:蛋白尿(+),红细胞(+)
凝血功能:正常
诊断:
过敏性紫癜(混合型)
治疗计划:
1.卧床休息,避免剧烈运动。
2.给予抗过敏、抗炎、改善血管通透性等药物治疗,如氯雷他定、强的松、维生素C等。
3.定期复查尿常规,监测肾功能变化。
最后编辑于 2024-11-28 · 浏览 1885