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一眼秒杀

发布于 2024-11-28 · 浏览 1885 · 来自 Android · IP 山西山西
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病例信息

患者信息:

姓名:郝某某

性别:女

年龄:48岁

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主诉:患者自述近期出现双下肢对称性紫红色皮疹伴有关节肿痛。

现病史:

患者于5天前无明显诱因出现双下肢对称性紫红色皮疹,压之不褪色,无瘙痒感。随后关节出现肿痛,以膝关节和踝关节为主,活动受限。患者无发热、腹痛、黑便等其他症状。曾自行服用抗过敏药物,症状未见明显缓解。

既往史:患者既往体健,无过敏史、传染病史及手术

家族史:无

体格检查:

双下肢可见对称性紫红色皮疹,压之不褪色膝关节和踝关节轻度肿胀,压痛明显

余无明显异常

实验室检查:

血常规:白细胞计数正常,血小板计数正常尿常规:蛋白尿(+),红细胞(+)

凝血功能:正常

诊断:

过敏性紫癜(混合型)

治疗计划:

1.卧床休息,避免剧烈运动。

2.给予抗过敏、抗炎、改善血管通透性等药物治疗,如氯雷他定、强的松、维生素C等。

3.定期复查尿常规,监测肾功能变化。

过敏性紫癜 (38)
原发性免疫性血小板减少症 (10)

最后编辑于 2024-11-28 · 浏览 1885

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