国宝级上百岁肿瘤泰斗大师罗光明教授治疗肺癌经验

国宝级上百岁肿瘤泰斗罗光明教授认为：肺癌之疾，于中医理论，其病理病因颇为繁复，约而言之，可分为内外二因。外因者，六淫之邪侵袭，烟毒及其他有害物质伤肺也。诸如烟草烟雾、工业废气、空气污染等，皆能损伤肺脏之正常功能，致气血失调，久则酿生癌毒。内因者，脏腑功能失调，正气不足也。饮食失宜，劳逸失度，情志不畅，皆可伤及脏腑，致气血阴阳失衡。正气虚损，则邪毒易于侵袭，肺脏失其宣降之职，痰浊内阻，血瘀不通，痰瘀互结，日久而成肿块，即肺癌之所在。又，肺为娇脏，易受外邪之扰，且喜润恶燥。若长期饮食寒凉，或过食高脂、高盐、高糖之物，则肺脏阳气受损，湿邪内生，亦能增加肺癌之发病风险。此外，慢性咳嗽、支气管炎、支气管扩张等肺部宿疾，亦能导致体内湿邪滞留，与癌毒相合，增加肺癌之患。综上所述，肺癌之成，非一朝一夕，乃内外因相互作用，脏腑气血阴阳失调所致。故治肺癌者，当详察病因病机，辨证施治，方能奏效。

病例概述

患者姓名：孔某、性别：男、年龄：62岁、就诊日期：2012年9月10日

主诉：咳嗽、咳痰伴胸痛两月余，近一周加重。

病史

患者两月前无明显诱因出现咳嗽，咳少量白色粘痰，伴有右侧胸痛，活动后加重。曾自行服用止咳药物，症状未见明显缓解。一周前，咳嗽、咳痰加重，胸痛持续，遂来我院就诊。经胸部CT检查，示右肺下叶占位性病变，考虑肺癌可能性大。为进一步明确诊断及治疗，收入我科。

查体

患者神志清，精神稍差，面色晦暗，咳嗽频作，咳白色粘痰，量中等，右侧胸痛明显，压痛阳性，无呼吸困难及咯血。舌质淡暗，苔白腻，脉弦滑。

辅助检查

1. 胸部CT：右肺下叶占位性病变，约4cm×5cm大小，边缘不规则，有毛刺征。
2. 病理活检：右肺下叶穿刺活检，示肺腺癌。
3. 血常规、肝肾功能等常规检查未见明显异常。

诊断

中医诊断：肺积，痰瘀互结证。

西医诊断：1. 右肺下叶腺癌 2. 胸痛待查（肺癌所致）

治疗

根据患者病情及体质，罗光明教授以益气固本、清热解毒、化痰散结为治则，予以下方治疗：

生黄芪60克，薏米30克，羊奶参20克，穿破石20克，白花蛇舌草20克，半枝莲20克，天葵子18克，炙紫菀15克，露蜂房12克，制鳖甲18克，法半夏18克，全瓜蒌18克，生晒参10克，山慈菇12克，桑白皮10克，生谷芽18克。水煎服，日一剂，分两次早晚服用。

同时，配合西医营养支持、止痛等对症治疗。

疗效观察

患者服药一周后，咳嗽、咳痰症状明显减轻，胸痛缓解。继续服用原方两周后，咳嗽、咳痰基本消失，胸痛未再发作。复查胸部CT，示右肺下叶占位性病变较前缩小，边缘毛刺征减轻。患者精神好转，面色渐润，舌质淡红，苔薄白，脉弦细。

后续治疗

继续服用原方加减治疗，同时加强营养支持，提高患者免疫力。定期复查胸部CT及肿瘤标志物，评估病情变化。

病例总结

本例患者为老年男性，体质较弱，肺癌诊断明确。罗光明教授以益气固本、清热解毒、化痰散结为治则，予中药汤剂治疗，取得了显著疗效。患者咳嗽、咳痰、胸痛等症状明显缓解，肿瘤体积缩小，生活质量提高。此病例充分展示了中医药在肺癌治疗中的独特优势，值得临床推广和应用。

罗光明教授之治肺癌验方，深谙医理，用药精妙。方中生黄芪，重用至六十克，以益气固本，扶正祛邪，为君药也。薏米三十克，健脾利湿，兼能抗癌解毒，为辅药之首。羊奶参、穿破石，二者皆能养阴润肺，兼以散结消肿，共助黄芪之力。白花蛇舌草、半枝莲、天葵子，此三味皆清热解毒，尤善攻逐癌毒，为方中攻坚之要。炙紫菀润肺止咳，兼能化痰；露蜂房祛风攻毒，消肿散结；制鳖甲滋阴潜阳，软坚散结，三药合用，则攻补兼施，相得益彰。法半夏、全瓜蒌，化痰散结，宽胸理气，使痰浊得化，气机得畅。生晒参，即人参之一种，补气之力虽逊于野山参，然亦能大补元气，固本培元，与黄芪相伍，则益气之功愈彰。山慈菇清热解毒，化痰散结，为治癌肿之良药。桑白皮泻肺平喘，利水消肿，既能助紫菀止咳，又能兼治水湿之邪。生谷芽消食和中，健脾开胃，以防诸药苦寒伤胃，为方中调和之剂。综观全方，扶正与祛邪并施，攻补兼顾，既注重益气固本，又长于清热解毒、化痰散结，诚为治肺癌之良方也。然医者用药，贵在辨证施治，临证之时，当根据患者体质、病情之异同，灵活加减，方能奏效。