右足跟伤口不愈半年
病例信息
【患者信息】：患者男性，41岁
【主诉】：右足跟溃口感染不愈半年
【现病史及既往史】：半年前右足跟皮肤破溃、流脓手术治疗史。术后伤口破溃流脓不愈，溃疡侵入皮下腱性组织，创面内组织干性坏死。曾于辽宁省、北京市多家医院就诊，诊断为右足跟感染、坏死。伤口经久不愈，长期流脓，组织坏死，反复加重。曾反复静点抗生素，口服中草药，伤口清创换药。
【临床诊断】：右跟骨慢性骨髓炎
【检查结果】:
右足跟骨侧轴位X线片（北京医院）示：考虑右足跟部软组织感染。跟骨轴位欠清。必要时CT扫描。
右足跟病理报告（辽宁省医院）示：（右足跟）化脓性炎，另见变性坏死组织，未见异性细胞。
【治疗经过及结果】：
术前右足跟皮肤软组织干性坏死，挤压脓性分泌物渗出，色白，质稠，有异味，踝关节轻度肿胀。
术中扩创见毛刺状，豆腐渣样物体，周围腐烂组织包裹。取样再次病理组织检查。
术后换药脓性分泌物渗出
总结与讨论
1.这是什么疾病诊断
2.下一步治疗方案如何处置
慢性骨髓炎 (19)
最后编辑于 2024-11-21 · 浏览 4244
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