ASCVD如何定义?单纯颈动脉粥样硬化算吗?
按照《中国心血管病一级预防指南》定义,ASCVD包括急性冠脉综合征、稳定性冠心病、血运重建术后、缺血性心肌病、缺血性卒中、短暂性脑缺血发作和外周动脉粥样硬化疾病等。
按照最新版《中国血脂管理指南》,ASCVD患者,直接列入极高危或超高危,需将LDL-C降至1.8或1.4mmol/l以下。
我看了一下指南,没有对“外周动脉粥样硬化疾病”做进一步定义,而传统认为PAD仅是指以“间歇性跛行”为特征的下肢动脉狭窄闭塞症。
所以特此各向各位大佬请教几个问题:
1、单纯的颈动脉粥样硬化不伴斑块形成,或者颈动脉粥样硬化伴斑块形成,但还没有出现颈动脉狭窄,是属于正常的衰老表现,还是属于ASCVD范畴?需不需要将LDL-C 降到1.8mmol/L或以下?
2、患者做了冠脉造影,冠状动脉狭窄30%,属不属ASCVD?像这种情况的LDL-C目标值?
谢谢!