肘关节开放性粉碎骨折伴脱位(恐怖三联征),术后伤口感染MDR
病例信息
【患者信息】:患者男性,43岁
【主诉】:机器绞伤右上肢疼痛、出血、活动受限12.5小时
【现病史及既往史】:患者入院前 12.5 小时(约 09 时 00 分)不慎被机器绞伤右上肢(肘关节、前臂、手掌(背)、手指)受伤,由家属急送我院就诊,急诊行伤口包扎止血,放射超声化验检查,急诊手术行扩创、固定,术中依据病情及化验结果,紧急输血及补液等治疗。
【检查】:








【临床诊断】:右肘关节骨折伴脱位
【治疗经过及结果】:
术中见桡神经损伤,肘关节周围肌肉、血管、神经及软组织挫伤严重,肱桡肌、旋后肌、桡侧腕伸肌损伤,前臂高度肿胀,肘关节周围皮肤潜行剥离,前臂筋膜室挤压损伤破裂。

术中

术中

术中

术中

术中
术后伤口感染化脓(MDR),细菌培养木糖葡萄球菌、粘质沙雷菌、洛菲不动杆菌

术后

术后

术后
总结与讨论
患者玉米收割机绞伤右上肢12.5小时,受伤后急诊当地医院检查、抗休克输血治疗,病情稳定后急转我院。诊断开放性尺骨桡骨骨折(右)、肘创伤性切断(右)、肘关节后脱位(右)、前臂多处损伤(右),急诊手术右肘部清创探查,







最后编辑于 2024-12-17 · 浏览 4311 · 7人已解锁