医院有腺苷了,腺苷用于治疗室上速的总结

腺苷注射能减慢通过房室结的传导时间,可以中断通过房室结的折返通路。
腺苷不会将心房扑动、心房颤动或室性心动过速转变为正常窦性心律。但当 QRS 波增宽的心动过速发生时,用腺苷较为安全,因为如果是室上速,则腺苷有效,如果是室速,腺苷虽然无效,但不会引起明显的血流动力学障碍。
在转换为正常窦性心律时,心电图上可能会出现多种新的心律。它们通常在没有干预的情况下仅持续几秒钟,可能表现为室性早搏、房性早搏、房颤、窦性心动过缓、窦性心动过速和不同程度的房室结传导阻滞。所以在应用过程中需要严密心电监护。
腺苷仅供快速静脉推注使用。初始剂量:快速静脉推注给药 6 mg(在 1-2 秒内给药),注药完毕立即生理盐水冲管。重复给药:如果第一剂在 1-2 分钟内不能消除室上性心动过速,则应快速静脉推注 12 mg。如果需要,可以第二次重复给药 12 mg。不建议使用大于 12 mg 的剂量。

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有以下情况禁用腺苷:1)二度或三度房室传导阻滞(具有功能性人工起搏器的患者除外)。2)窦房结疾病,例如病态窦房结综合征或有症状的心动过缓(具有功能性人工起搏器的患者除外)。3)已知对腺苷过敏的患者。
静脉给药的腺苷通过从循环中清除,主要是通过红细胞和血管内皮细胞。由于腺苷的激活或失活不需要肝肾功能,因此肝和肾功能衰竭不会改变其有效性或耐受性。

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