决定甲癌术后瘢痕程度的“朗格氏线”

前 言

瘢痕，是创伤的证据和记录

记录着一段不可磨灭的人生故事

在古代

瘢痕更是人类经历丰富、战果累累的勋章

从医学的角度看

瘢痕是纤维组织生成和胶原蛋白沉积

对于甲状腺癌手术患者来说

术后颈部瘢痕似乎难以避免

生活在现代社会的甲状腺癌患者

绝大部分人并不想暴露颈部的疤痕

人类的遗憾之一

就是无法像蜥蜴一样进行组织再生

尽管如此

我们也有从源头上减轻疤痕的方法

比如今天Jeff介绍的“朗格氏线”也称为“皮纹”

授权：觅知网

什么是朗格氏线？

01、什么是朗格氏线？

朗格氏线Langer's Line

有时候也翻译为兰格氏线

是皮肤下循着真皮纤维方向所形成之天然张力线

也是人类皮下的自然纹路

朗格氏线

就是人类身上看不见的“皮纹”

《The Scar Book》eISBN: 9781496384812

来源：dermnetnz.org

02、朗格氏线的起源和效果

1861 年

意大利解剖学家Kail Langer

率先描述了“皮肤张力线”

他用锤子在尸体上形成圆形伤口

在皮肤张力作用下形成了椭圆的形状

研究发现

沿张力线方向的手术切口会形成最小的瘢痕

原理如下图所示

在随后多年

Albert Borges、Cox等人

对朗格氏线的错误进行了一些修正

尤其是对头面部的部分

将其称之为“Antirelaxed张力线”

当时的外科医生们甚至认为

术后疤痕较小的决定性因素就是张力线

而不是医生具体缝合的方法

03、朗格氏线的一些案例

在国内

不少甲状腺外科医生

已经具备了朗格氏线的切口意识

并且使手术切口做得比较优美

符合朗格氏线条皮纹的手术切口

往往愈合更快瘢痕更轻微

1年后2年内

伤口基本和颈部皮纹完美融合

这就是外科医生手中上演的时间和技术的魔法

授权：觅知网

后 记

一个看似简单的手术切口

其实凝聚了外科手术医生160多年的心血

而一个符合朗格氏皮纹方向的手术切口

更是将手术预防瘢痕工作做了一半

相信你读了本期文章之后

在甲状腺癌患者挑选手术医生时

又多了一个选择的标准

那就是在手术范围规范、清扫彻底的前提下

切口符合朗格氏皮纹线

才是内外兼修的完美主刀哦

本期文章到此结束，感谢大家的阅读！