病例临危之间，气断生死。

病例信息

【患者信息】：脑梗后肺部感染，

【主诉】：左侧肢体偏瘫

【现病史及既往史】：脑梗死

【检查】：中性粒细胞87.9，白细胞无异常。体温持续37.9。

【临床诊断】：脑梗后遗症，肾功能损伤，肺部感染。

【治疗经过及结果】：血氧饱和度82，立即给予面罩吸氧7l，甲强龙40ml静推，氨溴索30mg静滴，多索茶碱0.2g微泵，哌拉西林4.5g微泵。多巴胺微泵10/小时。

西医治疗如上所示，患者血压持续下降至80/50，最低至60/40。血氧在75%左右。

中医四诊，目光稍灵敏，四肢厥逆，手脉浮空，足脉微细。舌干。

总结与讨论

急查血后发现肾功能损伤，患者10-5点持续无尿，血压最低如上所示。与患者家属沟通，家属拒绝转院，并继续于我院治疗。结合中医的把脉，以及患者的症状，考虑中医闭证气脱亡阴。

因为患者体温持续37.8。沟通家属后买来人参18g五味子15g麦冬15g酒萸肉12g，800煮400ml。煮好后已经到了中午2点，患者发病8点22到现在经过抢救已经有6小时，大概下午3点患者血氧先上升至96。随后血压逐渐上升100/60，最后关掉了多巴胺蹦入，血压平稳。但是患者从10点左右到下午5点持续没尿，中途又沟通家属，去买黄芪30g 车前草10g白茅根6g。7点半尿量150左右。

值得一提，因为82岁高龄，体质已经非常差，又是鼻肠管，长期卧床，有持续性黑便。如果没有这跟胃管，中医估计也无能为力，患者喝不下去，大概400ml中药，每小时50ml，患者血压可以逐步上升，又用了另外三种，混合前面的药渣再熬，服用方法同前，患者小便也出来了。中西医合用在临床中，对患者的生命质量，大大提升。