不想呆在神经内科了…

在一家二乙医院的神经内科。昨天晚上夜班，忙了一下午和一晚上帮科室做表格，医保自查自纠的东西，好不容易弄到了晚上10点。在急诊抢救室收了一个桥脑出血 保守治疗的病人。刚躺下，凌晨三点多又让我会诊。有一个病人醒后1点发现自己左侧肢体无力。头CT正常。我刚下来会诊，这个病人肌力就正常了，那我当时和急诊医生都觉得是TIA，建议住院治疗，而且有血管再堵的风险。刚想把病人收住入院，这个病人一侧肢体又只有1级了，我就跟家属谈话了，这个考虑醒后卒中，我们医院只有普通CT，没有多模式CT，也没法做急诊mr，那溶栓还是有风险的，家属听了之后考虑去上级医院，签署了拒绝溶栓的知情书之后就转院了。早上七点半主任打电话过来劈头盖脸说了一顿，说这个病人为什么不给她溶栓，明明有症状，而且反复发作，肯定要溶啊。这个病人到三甲医院就溶栓了。他让我好好去看看溶栓指征。可是我就觉得我们没有急诊MR 也没有CTP，只有普通的头CT，我不敢啊，我觉得溶栓时间也不确定，我只能跟家属谈有风险。但是主任说，上面领导要求溶栓例数。我不知道这个转院到底对不对？我总感觉，万一这个人溶栓出血了，我估计也吃不了兜着走，领导还是会怪我。作为一个不是神经内科专业出生的大内科医生，被分配在神经内科真的觉得自己底气不足，知识和业务能力都不行，压力也挺大的。真的特别想换科室了。心情真的很糟糕，特别是一个人忙活了一天一夜主任懒得干的活，一大早又被他骂一顿的感觉真的好难过💔