病例马蹄肾为何物？

病例信息

【患者信息】：患者男，58岁

【主诉】：上腹痛4天入院

【现病史及既往史】：4天前出现上腹痛。伴反酸，恶心。

【检查】：腹部CT提示马蹄肾

【临床诊断】1.马蹄肾；2.慢性胃炎

【治疗经过及结果】：予以补液，抑酸护胃。患者腹痛缓解。

总结与讨论

马蹄肾并不常见，它是一种先天性肾脏发育畸形，是指两侧肾的上极或下极在脊柱大血管前相互融合在一起，形成“马蹄铁”形。多发生在胎儿早期，大部分为肾脏下极融合。马蹄肾是胎儿泌尿系统比较常见的出生缺陷，其发生率大约在1/500-1/1000，通常男女比例约为2：1。

本病肾功能常无明显异常，故无症状时，一般不须任何特殊治疗。有肾盂积水、尿路梗阻伴有严重腰肋疼痛，并严重影响工作和生活者，可考虑做输尿管松解、峡部切断分离两肾及肾盂输尿管成形固定术。如并发有结石或严重肾盂积水者，则应将做相应处理，甚至在必要时切除或部分切除肾脏。