病例不打麻药的部分拔甲，配合塞棉花，走出诊室时已经不痛了

前期望分享了一个全麻下拔甲的案例，引来很多讨论，尤其是同行的观点：全麻拔甲术，过度治疗；

治疗前，我多次与患者和家属沟通，患者痛怕了，只想不再疼痛的手术；

甲沟炎，到底有多痛，只有患者才知道，能不能忍受得住局麻注射时的疼痛，我也不知道；

最近接诊了一个男性甲沟炎，他的时间很宝贵，也是疼痛难忍了，通过领导找的我；

这个甲沟炎，看上去不严重，其实深部嵌入的甲蛮深的，打麻药弄，签字前前后后得半个小时，不局麻，前后两分钟搞定，真正疼痛时间10秒钟；

酒精消毒后，小血管钳，几秒钟翘出内嵌甲：

刀片，轻推，血管钳轻轻一拉，嵌入部分甲去除，然后甲缘下填塞棉花

我问患者，痛不？

他说：与前几天在外院换药比，这个不叫痛，真的才几秒钟；

建议：今后半年内，不可以自己剪这个足趾的指甲，每周需要一次来塞棉花 或自己弄也行，正常洗澡冲凉；

按压局部足趾，已经没有那种胀痛感，走出诊室时已经不疼痛；

患者如果后续不听我的建议，还会复发的，如果严格执行，可以根治。

曾经类似甲沟炎患者治疗后效果：

当甲的远端长的足够长时，就不会向两侧生长了。