电动车撞树威力有多大?面部多处开放性损伤,蛛网膜下腔出血!


病例信息
【患者信息】:女,51岁
【主诉】外伤致全身多处损伤3小时
【现病史及既往史】:缘于入院前3小时骑车不慎撞倒致全身多处疼痛流血,以面部为重,当时短暂意识不清,自行苏醒,无恶心、呕吐。就诊我院急诊科,行CT(上腹部)检查提示:颅脑、颈部CT平扫+二维重建示:1、左额叶少许小斑片影,考虑脑挫裂伤可能;2、额部及右侧颌面部改变,考虑皮下软组织挫伤;3、双侧颈部多发小淋巴结,建议随访。建议必要时复查。胸部CT平扫+圧维重建示:1、左上肺小磨玻璃结节,建议随访;2、右侧少量气胸;3、纵隔内少量气体影,建议随访。建议必要时复查除外隐匿性骨折。全腹部CT平扫+二维重建示:1、肝右叶钙化灶;2、子宫节育环在位;3、腰1推体右侧横穾可疑骨折,建议随访。建议必要时增强扫描以除外等密度病灶。拟“1、面部开放性损伤;2、脑挫裂伤”收住院。患者目前精神状态一般,体力下降,食欲正常,睡眠正常,体重无明显变化,大便正常,排尿正常,为进步检查及治疗入院。
【检查】:





【临床诊断】:多处损伤
【治疗经过及结果】:
急诊行面部外伤清创整形缝合术,术后绝对卧床。

术后即刻

术后第一天

术后6天拆线



后续倍舒痕外用,1个月继续随访。
最后编辑于 2024-10-26 · 浏览 3792