大便后双腿无力6月余
病例信息
【患者信息】:女性 57岁
【主诉】:大便后双腿无力6月余
【现病史及既往史】:患者自述于半年前患急性肠炎后出现大便后双腿无力伴体重减轻(减轻约8公斤)。
【检查】:无
【临床诊断】:肠易激综合征?
【治疗经过及结果】:双歧杆菌四联活菌片 3片 po/tid
总结与讨论
患者此病情经过市人民医院 中医院住院治疗 疗效不佳 期间检查了胃镜肠镜 幽门螺杆菌 胸腹b超 ct 心电图 甲功 肝肾功能 电解质 糖尿病 肿瘤等生化检查 均无异常,否认高血压、糖尿病、心脏疾病及精神类疾病, 且食欲正常 排便正常 精神正常 但每次排大便后均有双腿无力发生 进食后可缓解,平素运动量较小 喜卧床或沙发,上级医院曾开具双歧杆菌 服用半月 自感病情稍缓解。目前大便每两日一次 食欲好 感乏力 睡眠可。
本人基层小医生 本站无检查条件 未曾见过此类病历 觉得这个病历不太常见所以发出来请园子里的老师帮忙分析下有可能是什么情况。