POP-Q评分（盆腔脏器脱垂量化评分）小讲课
皎儿皎儿 推荐POP-Q评分在日常工作中其实常常用到，但在学生阶段就没有把这个知识点吃透，因为课本的定义太过抽象，也没有过多脱垂病人查体的经验。现在经过一定量的脱垂相关手术和查体经验，尝试给出一点个人见解，希望大家给点意见。
定义：
Aa点是一个定点，相当于尿道膀胱沟，测量的时候手指轻轻顶着这个点，再叫患者用力屏气，再测量它跟处女膜缘的距离即可完成，数值范围是-3~+3cm之间。
Ba点是一个动点，可以理解为它不甘心落后于Aa点的竞争者，所以Ba只能≥Aa，不可能出现Ba＜Aa，如Aa=0，Ba=-3（Aa=0的话，剩余的阴道前壁都在处女膜缘以上的话，那么按照定义：前穹窿到Aa点之间阴道前壁上段中的最远点也就只能是0，即Aa和Ba重叠）。
Ap和Bp跟Aa、Ba的道理一样，不再赘述。
C和D点很好理解，就是宫颈和后穹窿（骶韧带附着到近端宫颈后壁的水平）。即使宫颈完全脱出，D也不可能超过C。C和D的差值就是等于宫颈长度，可以用来鉴别有无宫颈延长。宫颈延长（Cervical elongation）是指宫颈管的长度超过正常范围。通常，宫颈的长度在成年女性中大约为2.5-3厘米。子宫切除后，C点代表阴道残端，D点缺如。
九宫格：
为了方便呈现脱垂的程度，一般将这6个点（Aa、Ba、C、D、Ap、Bp），3条线 （gh、pb、TVL）写在九宫格中。
下面的3个示意图方便大家进一步理解这些测量值的意义。
分度（第九版教科书）：
不知道大家对于这个表格有无什么疑问，反正我当时有个疑问就是如果测量值是+1，那么到底是II度还是III度呢？结果第十版教科书给了答案。
分度（第十版教科书）：
另外，这个分度表格下方的备注写分度应该在用力屏气时测量，但我觉得应该加上除TVL以外。
以下是一些盆腔脏器脱垂分度的示意图
正常状态/0度
I度
II度
III度
IV度
Aa点从-3到+3的变化示意图
Ba点的变化示意图
给大家一个奥数思考题：把九宫格填满
码字不易，希望大家一键三联和批评指正。
