假体隆胸术后20年，包膜挛缩，包膜“碎石片”感。
患者，女55岁，于20年前在外院行假体隆胸（乳晕切口），术后自觉外形不佳，假体手感偏硬。近年自己查询资料，了解到包膜挛缩。遂到我院，要求取除乳房假体。
取隆胸假体术前照
术前检查：双乳下垂，双侧乳晕下，可见原隆胸切口。触诊：双侧假体活动度差，手感偏硬，右侧为甚，患者疼痛。余无殊。
患者要求局麻行假体隆胸取出术。（未要求取包膜）
局麻下沿原切口（切除原疤痕），逐层切开。
打开左侧包膜，发现左侧假体破裂，被包膜紧紧包裹。完整取除假体，发现包膜内，有异物感，（碎石片感）。遂跟患者商量，将包膜取出。取包膜术中，整个包膜内，都有“碎石片”感。仔细将包膜完整取出抗生素冲洗术区后逐层缝合。（未留置引流）
右侧包膜
右侧同法去除假体，未发现假体破裂。同样也去行包膜取出。但是右侧包膜光滑无异物感。完整取出包膜后，同右侧一样冲洗缝合。术中出血少，患者配合。术后术区加压包扎。
左侧包膜↑
左侧包膜↑ 右侧包膜↑
假体及包膜情况↓
右侧假体↑ 左侧假体↑
现在讨论右侧假体“碎石”。
①无菌性炎症
②假体渗漏机化物。
乳房假体包膜挛缩 (2)
最后编辑于 2024-10-15 · 浏览 1.0 万
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